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普外科医生办公室。

陆安的声音,缓缓在众人耳旁响了起来。

“对手术前的准备,你们是不是忘记了最重要的一点?”

众人微微一愣,所有人的视线,全部都看向陆安。

“对于那些血清胆红素>171μmol\/L的患者,如果他的身体情况尚可,比较适合做手术的,我们不强调常规使用术前经肝穿刺胆管引流(ptbd),以此降低黄疸,这是不推荐的!”

“但是,如果患者已经做了ptbd的,那么我们应该要特别注意,患者很有可能因为大量的胆汁丧失,引起的电解质紊乱!可不要小瞧这种情况,很有可能是致命性的!”

“所以,一般在引流后的两到三周,我们再给患者做手术,并且在手术过程中,一定要注意预防由ptbd所引起的胆道感染。”

随着陆安的讲述,众人都露出了恍然大悟的神色。

刘金火则是面露羞愧之色,陆安所说的,他的确没有考虑到……

他刚才还那么信誓旦旦的提问,现在看起来有点儿像个笑话。

不过,这也是由于人民医院普外科的胰十二指肠手术量比较少。

他们很少碰到这种情况,即便是很多指南上提过类似的,但是他们也没有太过于在意。

……

普外科的一众医生们,从此时此刻,开始重新审视眼前的陆安。

百闻不如一见,就是这个道理。

就像一个美女,电视上看着如何漂亮,身材是如何得好,你都只有一个概念。

只有当亲眼所见,才会从内心中认同众人对她“美”的评价。

陆安可没有理会众人的情绪,他继续说道:“经皮经肝胆囊穿刺引流,可以达到同样的目的。”

“所以在条件具备的情况下,我们可在术前,先经内镜置管引流,通过胆总管开口放入一个特制的内置引流管,让其达到梗阻的上方,通过这种术前的处理方式,我们可以让病人情况较快改善!”

“当然了,还最更重要的一点,在我们决定进行胰十二指肠切除术之前,一定要对病变性质做出判断!”

“在大量的手术病例报告中,都有一定数量的慢性胰腺炎病人,在不恰当的施行了胰十二指肠切除手术,其中的多数,是因为胰头部肿块在认为可能是恶性肿瘤的前提下施行的。”

“另外,还有相当一部分的病人,是因为组织学检查为慢性胰腺炎,未行切除术而最终证明其为胰腺癌!

“所以,对胰腺头部肿块的手术决定,当前更多的是依靠手术探查时,由患者所观察到的大体病理改变……”

……

陆安在说这番话的时候,底下的一众医生们都在不停地做笔记。

这可是顶级术者的第一手的手术经验资料!

一般的医生根本就接触不到的!

坐在底下的刘金火,不太好意思地挠挠头,等到陆安讲完之后,他缓缓站起身,小声道:“陆老师,不好意思,我刚才有些唐突了……”

“没关系,在任何地方,在任何的时候,我们都需要质疑的声音。”陆安一笑,“但是,你说的那句,什么没我的品格高尚,我就不太认同了。”

刘金火微微一怔。

一旁的主任何广义饶有兴趣的盯着陆安。

他对这个小师弟,越来越感兴趣了。

陆安继续道:“我觉得任何一个想要当医生的人,在最初的时候,肯定都是怀着济世情怀,只不过随着年龄的增长,社会环境的变化,初衷有可能消失不见了,或者隐藏起来的”

“而我很庆幸,我现在很年轻,这一份初心还在,我也希望自己一直保持着这样一份初衷,并且尽量去保持着周围每一个医生的初衷。”

此时,陆安站在办公室中。

他的身姿或许并不挺拔,但是此时此刻,他就如同一束光。

光芒万丈,闪耀众人。

在这一刻,普外科主任何广义突然知道了,为什么自己的导师韩岩教授,对这个小师弟青睐有加。

技术是一方面,更重要是的陆安秉持着这份精气神。

在如今的医疗环境中,越来越少,越来越稀薄了。

对于陆安这个小师弟的称呼,或许之前是有些讨好的意味,但是此时,何广义是从内心中认同了陆安!

而在此时,陆安的系统面板中,突然弹出了一连串的系统提示。

【恭喜宿主收集到来自何广义的“敬佩”情绪能量(最高频),能量值+1000!】

【恭喜宿主收集到来自宋义的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】

【恭喜宿主收集到来自刘金火的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】

【恭喜宿主收集到来自陈迪诗的“崇拜”情绪能量(最高频),能量值+1000!】

……

陆安神色一愣,最高频的能量?

他还是第一次,一次性获得这种巨额的能量。

看着夸张的数值,真是太震撼了!

他以前也获得过“敬佩”、“崇拜”等能量值,可是从来都没有出现过这种情况。

这是为什么呢?

回想起以前的场景,大部分都是对他的手术技能、临床思维,或者是科研能力感到的敬佩和崇拜。

像这种从精神层面上的,少之又少。

陆安摸了摸下巴,难道是从精神上pUA,不对,是从精神上影响别人?

如果真的是这样,那以后得多试一试。

仅仅是这不到半个小时的时间,他就获得了数千的能量值,这简直比夏冰冰的采访视频还要更赚!

……

不知道每天每个人能触发几次,如果能多个几次,那不就赚大发了?

思绪回到现实,陆安看向普外科的众人,就像是看到了宝一样。

不过,现在最重要的就是继续提问了,“除了术前的评估,我们还要对术中可能出现的危急情况,以及术后出现的并发症,进行全面的预设和制定好处理方法……”

因为有刘金火的例子在前,所以众人现在听得特别的认真。

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