京华二院,心内科门诊。
今天的心内科的门诊很特殊。
因为有不少学生因为高考体检,查出来有问题,所以来门诊看病。
这其中,京华实验中学的学生最多!
李庆华坐在心内科普通门诊的诊室中,已经接待了四个高三的学生。
他们全都是因为高考体检出现了问题,家长便拿着体检表单,找到了京华二院心内科的门诊。
而表单的落款人姓名,赫然写的就是“陆晨”!
李庆华放下手中的表单,对着眼前的家长道:“嗯,我听到孩子的心脏跳得频率的确不齐,极有可能是一种心律失常,早搏。”
“早搏?”家长疑惑道。。
李庆华点点头,耐心解释道:“正常人的心脏,间隔相同时间跳动,而你孩子的心脏,比预计时间提前跳了,这就是早搏。”
“很严重吗?”家长又道。
“这就要看早搏的次数了,还要看是什么性质的早搏,所以给你孩子体检的医生,才会建议来做动态心电图和心脏超声。”李庆华道。
“那,那做一个普通的心电图不就行了?”家长不解道,“为什么要把这个心电图背在身上二十四小时啊?现在孩子是复习的关键时候,一天都不能浪费啊!”
李庆华有些心累,他已经说得口干舌燥了。
不过医患本身就是一个信息极为不对等的关系,他仍旧耐心解释:“普通心电图,只能看这一瞬间的心脏跳动情况。”
“而动态心电图是看一整天的心脏情况,所以能查出一天到底有多少个早搏,我们才好对症下药。
“其次,把这个动态心电图背在身上,并不影响你平日的学习和生活。”
“非做不可吗?”学生家长皱眉道。
“一定要做!”李庆华微微点头。
“既然你都这么说了,那就做吧!”家乡点了点头。
随后,李庆华便给家长开了心脏超声和动态心电图的检查单。
家长领着自己的孩子便离开了。
……
门诊室中, 李庆华心中有些奇怪。
今天来的几个家长和学生, 手上的表单,好像都是陆晨签的字!
这就说明, 他们都是陆晨从实验中学体检中查到有问题的学生。
“心律失常的学生,怎么都跑到陆晨的这里来了?”李庆华颇为奇怪,他很有看到其他医生签字的表单。
就在这时,门口又响起了敲门声。
“请进。”李庆华收回思绪, 清了清嗓子道。
门诊室的大门被推开, 迎面走来一对父子。
看这阵容,李庆华心中疑惑道:“难道又是高考体检的学生?”
看着男人手中的表单,李庆华就知道自己没有猜错。
“医生,我孩子是高考体检有问题, 所以学校让我来京华二院的心内科门诊。”金华方一进门, 便开门见山道,“您快帮忙看看有什么问题。”
李庆华接过递过来的表单,上面的落款,仍旧是陆晨!
不过, 这一次的表单, 上面的诊断变了!
不再是之前的“心律失常”,而变成了“肥厚性心肌病!”
李庆华心中一惊,陆晨这么厉害了?
问诊加上查体,这么简单的两个步骤, 就把患者的“肥厚性心肌病”找出来了?
“胸骨左缘可以听到杂音, 下蹲时症状减轻,杂音也减轻!”
李庆华看到陆晨所写的内容以后, 立刻拿起了手中的听诊器, 对金华方道:“我现在需要给学生听一下。”
“好。”金华方点点头,然后让儿子金苗暴露出胸部。
李庆华眉头深锁,让金苗来到自己身前, 他开始来进行检查。
……
半晌过后。
李庆华收起了听诊器,表情中尽是惊叹
果然, 和陆晨在表单中描述的情况一模一样!
并且, 当患者下蹲时, 他胸骨左缘的杂音,的确是减弱了!
“医生, 我儿子的情况怎么样?”金华方连忙道,“到底是什么病啊?!”
“难道体检的医生没跟你说吗?”李庆华皱眉道。
“说过一点儿, 是什么肥厚性心肌病。”金华方小声道, “我主要想看看你的诊断和他是不是一样的。”
“那我现在告诉你, 一样的!”李庆华道,“不过这些都是初步诊断,你儿子还需要做心脏超声和心电图。”
金华方自然不会这么轻易就离开去做检查,他又询问了李庆华很多问题。
诸如,肥厚性心肌病是什么?
肥厚性心肌病严重吗?治疗方法有哪几种?
李庆华真的要被他懵了。
最终,金华方还是拿着李庆华开的心脏超声检查单,离开了诊室。
“呼……”李庆华看着这对父子离去的背影, 心中不由得道,“陆晨这小子, 还真是猛啊!他是怎么发现这些学生的异常啊?”
别人去,都是去混餐补的。
但是陆晨去,却是真正以看病的为目的!
而且他能够在众多学生中, 迅速诊断出何种疾病,这种能力,李庆华只能在心中暗自默默赞叹了。
……
京华二院, 门诊的心脏超声室外。
金华方碰到了同样来自于京华实验中学的其他家长。
“你们都是体检查出来问题了?”金华方没想到这么多人。
“对啊,说什么心律失常,让我们一定来检查超声和心电图。”
“还要去做一个24小时动态心电图。”
“是的!不过,这一个动态心电图好几百,心脏超声几百……”
终于轮到了金华方,他带着儿子金苗走进了心脏超声室,将检查单递给了超声科医生。
超声科的医生也看到了李庆华在开具检查单中的描述。
肥厚性心肌病待查?
这可把超声科医生惊住了!
一般鲜有临床医生直接确诊肥厚性心肌病啊,都是患者常规进行心脏超声,才发现的肥厚性心肌病。
超声科医生立刻打起了万分精神。
超声诊断出肥厚性心肌病,这难度也很高啊,寻常超声科医生恐怕也很难得出这种结论。
半晌。
心脏超声的结果出了:肥厚性心肌病!