胸痛症状的出现,证明患者仍在存在心肌缺血。
反复发作的胸痛,是一种极为高危的表现。
一旦血管完全闭塞,那就是我们常说的,急性心肌梗死!
“戴院长,真的不能再等了!”陆晨站起身,急促道。
此时,戴万松也明白事情的严重性,他缓缓点头:“好,你去做吧,剩下的事情,交给我来处理。” 剩下善后的事情,便是和患者的沟通问题。 “好,谢谢戴院长!” 陆晨得到了戴万松的允许,立刻带着谷新悦和金苗来到心内科的导管室。 “把切割球囊和药物球囊都拿过来!” “收到!” 谷新悦立刻吩咐护士,将所有的医疗器材都拿了过来。 手术室里。 气氛十分紧张。 陆晨心中不断回想着在虚拟空间中的操作。 切割球囊的每一次进入。 每一次试探,和支架的每一次触碰。 这些都是整个手术的难点。 谷新悦和金苗瞪大了眼睛,紧紧看着陆晨的操作。 这次的手术,那真是千载难逢啊! 如果能够学到一星半点儿,那就是受益无穷。 …… 暂停的手术,继续进行。 陆晨顺着导管、导丝,送入切割球囊。 刚开始。 球囊的送入,一切顺利。 造影的影像图中,切割球囊顺利达到了血管狭窄的部分。 到达狭窄部位以后,陆晨开始尝试着进行球囊扩张。 之所以需要球囊扩张,那是因为将狭窄的部分扩张以后,更容易使支架进入。 随着陆晨的操作,冠脉血管开始缓慢扩张。 因为切割球囊的表面带着刀片,所以陆晨用的力量很小。 血管表面的斑块,被刀片缓慢清除掉。 …… 看似,所有事情都朝着预计的轨迹,顺利发展。 可是,突然间,陆晨感觉到了手中导管传出来的阻力。 切割球囊,无法继续深入了! 陆晨面色一凝。 果然,戴万松说的那种情况,还是发生了! 切割球囊表面上的刀片,和支架网格孔碰到了一起。 刀片直接戳进了支架的网格孔之中。 一旁,谷新悦和金苗也发现了陆晨的异常。 “主任,怎么了?” 陆晨沉声道:“刀片挂到了支架的网格孔上了。” “啊?” 谷新悦和金苗对视了一眼,都能看到对方眼中震惊。 果然被戴万松院长言中了! 陆晨推动切割球囊,发现根本无法继续深入。 想要撤回切割球囊,但是又被支架给勾住了。 入路和出路,都被堵住了! 陆晨的心一下子就沉到了谷底。 最差的情况,5%的失败率,居然被他给碰到了。 现在的难题,就是想要停止手术,撤回切割球囊,也变得艰难了。 “怎么办?” 陆晨的头上都渗出了细汗。 因为系统虚拟空间的存在,他极少碰到这种失败的情况。 如今,碰到的难题,他也从来没有出现过。 陆晨拼命让自己冷静下来。 他一遍又一遍的观看冠脉造影图像,想要找到另一个出路。 …… 导管室外。 戴万松的脸色极为凝重。 他在第一时间,就发现了陆晨的问题。 “唉,还是年轻啊!” 戴万松微微摇头。 他已经提醒过陆晨。 刀片和支架的亲密接触,就是会出现这种后果。 “不过,这倒也是好事。”戴万松喃喃道,“至少可以让陆晨冷静下来,做事不要急躁。” 陆晨手术失败了。 剩下的事情,就需要由他这个院长出面,和患者家属进行沟通,取得家属的谅解。 戴万松看了眼导管室里的陆晨,然后缓缓转身离开,准备去往医患沟通室,和家属进行沟通。 …… 导管室内。 陆晨仍旧是眉头紧锁。 没有找到解决的办法,他也没法儿使用系统虚拟空间进行模拟操作。 切割球囊停留在血管中。 无法深入,也无法后撤。 “难道要转为开胸手术?”陆晨不禁想到。 介入转为开胸,这就意味着手术的失败! 彻彻底底的失败啊! 陆晨有些不甘心! 他死死盯着眼前的冠脉造影图像,期待着寻找破解之法。 突然间,他脑海中闪过一个想法。 正常的思维中,植入支架五个月后,支架肯定内皮化(和血管融为一体)。 但是,这个患者的支架移位了! 那就证明,支架并不是像常规的那样,不可移动。 “那我能不能试着将支架掏出来呢?” 陆晨灵光一闪。 这个念头在他脑海中滋生之后,便不可抑制的疯涨起来。 支架移位…… 切割球囊刀片进入支架网格孔…… 通过牵拉切割球囊,那不正好可以将支架扯出来吗? 如果其他人知道陆晨的想法,肯定会觉得陆晨是疯了! 这真的是惊世骇俗的想法啊! 植入的心脏支架,怎么可能取出来啊?! 这一点,完全违背了大家的正常思维。 不过,陆晨虽然有这种想法,但是并没有立刻付诸行动。 支架在血管内移动,是很危险的。 一旦用的力量太大,极有可能会损伤到血管内皮,甚至造成血管的夹层。 这种手术的难度,已经是冠脉介入的天花板级别的。 不过,既然已经想出了解决办法,那陆晨就不急了。 他可以在系统虚拟空间中进行模式训练。 陆晨意念一动,立刻进入系统虚拟空间。 将手术模式调整成和现实中的一样,使用切割球囊牵拉出冠脉支架! …… “老谷,主任在干啥啊?”金苗小声对谷新悦道。 陆晨此时一动不动,再次回到了之前在办公室中讨论的那种情形。 “应该是在想什么办法吧。”谷新悦犹豫地小声回了一句。 不过,这话他说得也不太自信。 毕竟,眼前的这种情况,好像还真没有任何解决的办法。 金苗微微摇头。 他心中有些自责。 这个手术患者,最开始是他主刀的。 如果不是因为他出现了问题,现在也不会让陆晨主任陷入了两难的地步。 “这个锅,我一定要自己背!不能连累了陆主任!” 金苗已经暗自下了决定。 事后,他一定要主动揽下所有的责任。 可就在这时候,陆晨动了。 在众人惊诧的目光中,他轻轻牵动着手中的切割球囊。