VIP小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

有句话说得好:一人得道鸡犬升天,顾沐云没有出现在顾家争夺战里,可她就是无处不在。

就好像她用的针,扎下去时无形无影,但整个人都通畅了。

这一切的背后都需要自己有实力,她的实力就在医术上。

牟老郎中给顾沐云的小册子是一个方子和几个病案。

处方很常见,是《金匮》里的桂枝芍药知母汤,药物为桂枝、芍药、甘草、麻黄、生姜、白术、知母,防风、附子。

主治风寒湿痹阻经络筋骨,以风湿偏重,并兼郁热或阴虚的历节、痹症。

这是每个学医者都要背诵的内容,顾沐云如今已经熟读《金匮》,对这方剂也烂熟于心。

在顾廷柏的医书里对这方作了很多注解,都是他的心得体会。

在金匮要略里的原文是:诸肢节疼痛,身体魁赢,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。

患者多处关节疼痛,肿大,游走不定,关节受寒进重,但局部又会有灼热感,甚至可伴有身体瘦弱,发热,咽干,头晕、手足心热等。

看着复杂,如果换成现代病名就好理解了:风湿性关节炎,腰腿痛,梨状肌综合征,膝关节滑膜炎,膝关节积液,坐骨神经痛,腰椎间盘突出,肩关节周围炎,关节型银屑病,骨质增生,颈椎病等等。

这一堆病在《金匮》里看似只有一个方,但在临证时,根据病机症状,以及疾病的不同随机化裁。

眼下,牟老郎中给顾沐云几个不同病案,但用药就只有一个处方,均为桂芍药知母汤加减。

一病案是患者年老气虚,腰腿酸疼,时有发热,随劳累和天气变冷加剧,严重时不能起卧翻身,用力咳嗽,喷嚏时疼痛加剧,反复发作。

环跳穴、风市穴,阳关、阳陵泉、悬钟穴有压疼,躺卧时无法抬腿。

顾沐云看过,知道这是典型的坐骨神经痛。

特点为疼痛沿坐骨神经痛通路及其分布区域,也就是从腰到小腿外侧出现阵发性,或者持续性肌肉疼痛,酸胀麻木为主。

患者男性六十岁,病因复杂,寒热并存,虚实夹杂,导致病情反复,顽固难愈。

而桂枝芍药知母汤寒热并用,攻补兼施能多方兼顾,只需要变换每味药的剂量,就跟坐骨神经痛的复杂病情相符,故为首选。

以主方加透骨草、细辛、牛膝、独活、鸡血藤,其中取仲景麻黄附子细辛汤之意,增加温经散寒止痛的作用。

【时珍国医国药,2005,16(9)】

第二个病例为膝关节红肿热痛,屈伸不利,并且膝盖骨如飘木浮于水上……膝关节炎,关节积液。

用药也是桂枝芍药知母汤,但红肿明显加石膏、生地、木通效果极佳。

【四川中医,2000,18(12)】

第三个病例是肩关节炎,肩膀疼痛,遇寒增加,得热则舒,桂枝芍药知母汤中的生姜换成干姜,加羌活细辛。

因患者疼痛剧烈时痛如针刺,而且日轻夜重,为有淤血停滞,加丹参、没药。

【河北中医杂志,2002,24(9)】

几天里,药方看过无数遍,药性也看过无数遍,顾沐云陷入沉思,把其中的药理医理反复揣摩。

牟老郎中虽然看似只用桂枝芍药知母汤,但每一个方剂里不仅添加药物,而且用药的剂量不同。

一个处方稍加添减就能对应不同的病症,再将其中剂量变化,那就是千变万化。

就好像队伍在将帅的一声号令之下,前锋变后卫,一字长蛇阵化成八卦阵。

这里面的变化,只要学医的人用心琢磨就能懂,顾沐云觉得牟老郎中要是真的想考验自己,不会用这样容易琢磨出来的东西,说不定还有更深的一层。

会是什么呢?

接下来百思不得其解,眼见夜深,顾沐云把那几页纸放在枕边,准备天亮去看金水时。

若是遇到牟老郎中就把自己的思考说出来,或许牟老郎中就真的只想考药方。

顾沐云这样安慰自己,可合上眼,始终感觉自己像是忽略了什么东西,它一遍遍在眼前,脑海里滑不溜手的窜过。

在恍恍惚惚里,顾沐云终于沉沉睡去。

第二天一早,顾沐云又去杏林堂看望金水。

在杏林堂调养了几天,金水缓过劲来,虽然还没有力气,但终于可以开口说话。

再见到顾沐云,金水开口就是:“小姑,我也想学医!”

他从阎王殿里走一圈,心里终于想明白了,还是得学手艺才行,酒楼大厨做不成,就跟小姑学治病。

他除第一天昏昏沉沉什么都不知道,但随着清醒时间越来越多,他也听到不少话。

自己这命是小姑救回来的,顾家族老还逼上门来要想息事宁人,若不是小姑拜师杏林堂,西院又被拿捏住了。

以前他想着学厨,只要认真学上两年,自己就可以在镇上风风光光的开一个酒楼,别人见面得喊一声顾东家,让西院也能长脸撑面子。

现在他想学医,可以管人生死,别人更加尊重。

对金水这想法,顾沐云有些意外,又觉得在情理之中,人总是得一步步找到自己认知,向最熟悉的高点前行。

“好,等你伤好,我就教你学医!”

旁边,一直照顾金水的二堂嫂没有说话,只点点头,她也认同儿子的选择。

这一次,顾沐云还是没有遇到赵平,心里不由嘀咕起,说是金水的主治医生,可一连几天都不见人,连病情都没法沟通。

看过金水,出门就碰上急匆匆过来的严风舟。

一见到顾沐云,严风舟脸就笑出几道深深褶子,表情有些夸张道:“哎呀,可算是遇到神针小师妹了。”

“师兄,你今天怎么来得这样早?”顾沐云看看天。

冬季天亮得迟,现在天还是还是雾蒙蒙的。

之前杏林堂的医徒杂工都说过,郎中们都是辰时正才来,也就是上午八点。

严风舟脱下自己的长衣,顺手交给迎过来的杂工,然后对顾沐云道:“这两天师傅师弟都忙,小师妹有什么事就跟我说是一样的。”

他打理杏林堂多年,为人处世一道在徒弟中最好的。

这几天顾家闹得厉害,他自然也是知道的,现在这个小师妹来了自然也该问一声。

顾沐云突然灵机一动道:“大师兄,师傅他老人家最擅长用什么药?”

严风舟想都没有想就答道:“当然是乌药和附子!”

顾沐云心里豁然开朗,一下就抓住琢磨几天的那一点疑问。

牟老郎中给的小册子上乌药、附子的剂量有些超纲了,在现代属于要被请去喝茶的程度。

VIP小说推荐阅读:九龙归一诀无错版蜗牛狂奔最新小说陆沉周若雪九龙归一诀全文免费阅读大结局武灵天下九龙归一诀陆沉周若雪全文完整版豪门禁爱:男神买一送一战极通天神医傻妃:腹黑鬼王爆萌妃霸天雷神我和离当晚,九皇叔激动得一夜未眠双骄:落凡林家女帝少霸道宠:老婆,举手投降掳爱:错惹豪门继承人全职玩家异界纵横快穿:莫名其妙开始的养崽人生肖靖堂升职记穿书之嫡妻悠闲身为神明实习生,我卷卷卷卷卷踏天争仙傅律师,太太说她不回头了重生之万能农女七零之重生后我成了仇人的心头肉原神:身为世界意识升格提瓦特先婚后爱:少将的迷糊小老婆神医擒美录重生空间:天价神医带着签到系统穿古代龙符玄天战尊我在人间卷仙人不死剑神皇后逆天斗苍穹亲爱的,这不是爱情一婚二宝:帝少宠妻无节制四合院之槐花不是贾东旭的薄慕洲,别脏了我的轮回路天下第一盗:神偷王妃神道独尊弥足琛陷,总裁的七天新娘恐怖仙缘食味记通灵法医:警长老公太凶猛就算加入神仙群也不忘带飞祖国海贼,砸到卡普,成为路飞发小重生1985:农媳奋斗史惊悚乐园化仙吃心不改时空境管局:和顶流在末世直播
VIP小说搜藏榜:十日终焉异兽迷城港片:东星黑马,开局宣战洪兴港片:人在和联胜,坐馆不换届港片:人在洪兴,开局被b哥暗杀从十二符咒到天罡三十六法拒绝我后,妃英理后悔了末法时代:开局在港岛血祭炼尸!港综:和联胜战神,开局邓伯横死制霸诸天:从港综开始从武侠到海贼,那就轰轰烈烈吧犬夜叉:我悟心,全剧第一嘲讽怪港片:开局带李丰田,做掉巴闭人在海贼克隆强者,五老星麻了九叔:我成了千鹤道长,威震道门影视游戏,带着外挂去冒险重生港片:黑虎崛起港片:卧底行动海贼:百倍词条,金刚腰子什么鬼港片:卧底李光耀的成长史人在霍格沃茨,复制词条成学霸!盗墓:我长生不死,墓主都是小辈港综,十三妹是我大佬柯南:顶级魅魔,狂拆cp犬夜叉:开局天罡法,截胡戈薇!港综:跟着我乌鸦混,三天吃九顿港片:扎职洪兴,开局推蒋家火影:从挖波风水门坟开始火影:开局真新人之人形宝可梦影综你不早说小姐姐还等着我呢都市影视:首选江莱拒绝柯南加入主线规则怪谈:谁选这小萝莉进怪谈的柯南:我创造柯学超能女神港综:江湖后浪,开局踩东星洪兴综武:天机楼主,开局给黄蓉解毒在哈利波特学习魔法港综:抢我红棍,还怪我把事做绝一人:二手夏禾助我修行我一个变态,误入规则怪谈!海贼:从血焰开始燃烧世界港片:人在和联胜,出来混要够恶港片:龙卷风是我契爷?怎么输!港片:洪兴亲儿子?我赵日天不服终极:绝世武尊九叔,复制词条任婷婷哭着求嫁获得杀生丸模板,路飞邀我上船武器果实垃圾?可曾听闻流刃若火诸天:从被强制绑定开始规则怪谈:我能完美利用规则
VIP小说最新小说:邪灵异录秦时:陈家的崛起当我和统子一起拒绝任务后!重回高三,我和学霸谈恋爱长生夫人传天才们,献上你们的懒惰以及忠诚人在超神,打卡诸天汉安笙梧传稷下的一天港片:宝箱系统助力警界传奇哦豁!清冷影帝为我生孩子!少女前线之因你而在的格里芬穿越小乞儿逆天改命男主播的大姐们四合院:身怀签到系统的我我的诡物都是些没用的家伙死后一千年,我被魔王妻子复活了禁卫军快穿:三千世界任我行痞子战斗法师呆萌财迷少女的逆袭之路鬼族修仙传邪道生月月春风得意兴隆家园直到成为男主们的爱欲萍萍的随记凌霄仙穹之凡劫仙途炮灰女主的病娇攻略诱哄!小狐狸回归,大佬被撩红温许你三世温柔盗笔:大佬?不,是死的太多外籍少将凶猛的爱御虫修仙,无限进化每日风水堪舆盗墓世界,我来啦我要锤爆渣男谁说这文癫啊!这文可太棒了!诡异复苏末世降临快穿之女王驾到海贼世界集邮之旅回到四合院:我选择了富贵一生少歌:我是北离三皇子儿子忌日你缺席,离婚后哭什么紫色星辰下的约定我在异世界当小白乐园:带着奥核去求道若南初舟三界驭主:从亡灵深渊到天穹之冠农门福女有点甜